Причины дегенеративной болезни межпозвонковых дисков
Дегенеративная болезнь межпозвонкового диска может быть связана с травмой или может быть следствием старения позвоночника. Еще задолго до того, как подтверждение наличия дегенеративной болезни межпозвонкового диска будет выполнено с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) в межпозвонковом диске постепенно происходят биохимические и клеточные изменения.
На ранних стадиях дегенеративной болезни межпозвонкового диска спонтанные или пост-травматические разрывы фиброзного кольца, дегенерация, фиброзирование и снижение высоты межпозвонкового диска (коллапс диска) могут значительно затруднить Вашу способность двигаться.
При наличии компрессии нерва на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника Вы можете испытывать боль в ноге – этот симптом часто связан с дегенеративной болезнью межпозвонкового диска. Со временем изменяется коллагеновая (белковая) структура фиброзного кольца. Одновременно происходит дегидратация (снижение количества воды) диска, что снижает функциональные способности межпозвонкового диска.
По мере прогрессирования дегенеративной болезни межпозвонкового диска происходит формирование остеофитов (костных разрастаний), что может вызывать сужение позвоночного канала и вследствие этого компрессию нервов. Такое состояние называют стенозом позвоночного канала.
Следующий рисунок иллюстрирует данное заболевание:
Как и любая другая часть организма, межпозвонковый диск имеет свою иннервацию, каждый межпозвонковый диск получает иннервацию из кольцевых нервов (нервов фиброзного кольца). Внутренняя часть межпозвонкового диска – пульпозное ядро — не содержит нервных волокон. При разрыве межпозвонкового диска происходит высвобождение химических веществ, которые могут раздражать нерв, вызывая в нем воспалительные изменения и боль. Однако, возможен разрыв и без возникновения этих симптомов.
Важно, что грыжа межпозвонкового диска своим объемом может привести к компрессии корешков нервов, вызывая таким образом боль в разных частях тела, в зависимости от того, какой из корешков оказывается компремированным (сдавленным). Такая ситуация называется радикулопатией. Одна из областей, наиболее чувствительных к травмам – «конский хвост» (лат. cauda equina), который представляет собой своего рода пучок нервов в нижнем отделе спинного мозга, по внешнему виду напоминающих конский хвост.