Важно разобраться какое именно заболевание вызывает ишалгию, так сама ишалгия – это симптом.
Некоторые заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника могут вызывать ишалгию.
Среди них:
— протрузия или экструзия (грыжа) межпозвонкового диска – наиболее частая причина возникновения ишалгии. Когда происходит образование грыжи диска, гель-подобная его часть (пульпозное ядро) выпадает через наружную стенку диска (фиброзное кольцо). Именно это выпадение и есть процесс образования грыжи межпозвонкового диска. Содержимое диска может вызывать сдавление корешка нерва, вызывая ишалгию. В содержимом грыжи диска содержится гиалуроновая кислота, которая вызывает воспалительные изменения в нерве.
— дегенеративная болезнь межпозвонкового диска. Ишалгия – это часто встречающийся исход естественного процесса старения позвоночника, который при поражении межпозвонковых дисков вызывает их дегенеративное поражение. Частным случаем дегенеративной болезни межпозвонковых дисков может быть грыжа межпозвонкового диска.
— синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца участвует в повороте бедра. Седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей, поэтому при возникновении спазмов в мышце может возникать компрессия седалищного нерва. Этот синдром с трудом диагностируется, так как рентгенологическое и МРТ-исследование в данном случае малоинформативно.
— стеноз позвоночного канала. При уменьшении размеров позвоночного канала также может возникать компрессия корешков, и может возникать ишалгия.
— опухоли позвоночника. Несмотря на то, что компрессия седалищного Нева опухолью возникает редко, такую возможность необходимо учитывать в ходе проведения диагностики причин возникновения ишалгии.
— спондилолистез. При смещении (соскальзывании) одного позвонка (вышележащего) относительно другого может возникать раздражение корешков нервов и как следствие — ишалгия.
— травма. Возможно травматическая («прямая») компрессия седалищного нерва